8月20日消息 - 美国斯坦福大学S.R. Salpeter等人近日发表的一篇综述显示，与安慰剂或其他降糖药物相比，二甲双胍不增加2型糖尿病患者的乳酸酸中毒风险。

    研究者搜集了347项研究，其中前瞻性对比研究、前瞻性队列研究和回顾性队列研究分别为209项、125项和13项，共包括96 295例受试者，61%为男性。受试者所用二甲双胍剂量为1~3 g/d，根据临床情况进行滴定。用来与二甲双胍对比的治疗分别有安慰剂、饮食、胰岛素、磺脲类药物、阿卡波糖、格列奈类药物、米格列醇、噻唑烷二酮类药物、DDP-4抑制剂和瓜尔豆胶等。Poisson统计学分析显示，二甲双胍和非二甲双胍治疗的乳酸酸中毒发生率无明显差异。

    Apostolos Tsapas在评论时指出，乳酸酸中毒可能与患者潜在的发病风险而非与二甲双胍有关。尽管有些研究纳入了乳酸酸中毒高危患者，且未发现乳酸酸中毒事件，但二甲双胍在该类患者中的安全性证据仍不充分。