柏凤1,  杨俊伟1 闻萍1 王晓华1 方丽1 曹红娣1,  俞伟男2,  谭若芸1
南京医科大学第二附属医院肾脏病中心, 江苏省淮安市第二人民医院内分泌科

目的：通过观察高糖是否引起小鼠足细胞发生上皮-间叶细胞转分化现象，探讨糖尿病肾小球损伤的可能机制。
方法：以小鼠永生化足细胞株为研究对象，予不同浓度葡萄糖（12.5mM, 25mM, 50mM）处理该细胞36小时，并设低糖和甘露醇（浓度50mM）处理组为对照组。采用蛋白免疫印迹和间接免疫荧光染色方法检测a-平滑肌细胞肌动蛋白（a-SMA），CD2-相关蛋白（CD2AP）和Wilms' 肿瘤1基因（WT-1）蛋白的表达。
结果：低糖(5.6mM)和甘露醇（50mM）处理条件下小鼠足细胞表达高水平WT-1、CD2AP，基本不表达a-SMA和FN；而予不同浓度葡萄糖处理36小时后， 足细胞中a-SMA和FN表达水平呈剂量依赖性升高（P<0.05）。间接免疫荧光染色结果也显示：与低糖组相比，高糖组中a-SMA阳性的足细胞比例明显增加（P<0.05）。同时，蛋白免疫印迹结果还表明高糖可呈剂量依赖性方式抑制WT-1和CD2AP的表达（P<0.05）。
结论：在高糖条件下，足细胞发生向间叶细胞表型的转分化可能是引起足细胞功能失调，进而引起糖尿病肾小球损伤发生的作用机制之一。