目的 探讨Bartter综合征与胰岛素抵抗、葡萄糖代谢异常之间的关系。
方法  选择北京协和医院2003年9月至2008年5月期间诊治的23例Bartter综合征患者 (年龄27±9岁，空腹血钾2.8±0.5mmol/l)，20例醛固酮瘤(APA)患者 (年龄45±11岁，空腹血钾3.0±0.4mmol/l)及20例特发性醛固酮增多症(IHA)患者 (年龄51±11岁，空腹血钾3.4±0.2mmol/l)做为研究对象。所有受试对象均行卧立位醛固酮试验和3小时口服葡萄糖耐量试验(3°OGTT)，以稳态模型(HOMA)公式计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。
结果  Bartter综合征患者的胰岛素曲线下面积(INS_AUC229.0±162.4 μIU·mL^-1·h)与IHA患者差异无显著性(227.7±158.6μIU·mL^-1·h)，明显高于APA患者(121.2±81.1μIU·mL^-1·h)，APA患者的HOMA-IR（1.41±0.91）与Bartter综合征患者（1.96±1.14）相比差异无显著性，明显低于IHA患者（2.40±1.60）。将Bartter综合征患者按HOMA-IR分组后，观察到HOMA-IR≥2.69组卧位PRA（2.39±1.97 ug·l^-1·h^-1）均高于HOMA-IR<2.69组（0.77±1.01）。
结论  Bartter 综合征患者存在高胰岛素血症，可能与其体内RAAS系统激活有关。