血浆FGF-21水平的影响
重庆医科大学医学检验系临床检验诊断实验室（400016）
重庆医科大学附属第二医院内分泌科(400010)
李 伶  杨刚毅  李仁哲  孙 勤  李 钶

目的 Visfatin是最近发现的一种脂肪细胞因子，以前被称为前B细胞克隆增强因子(PBEF)，目前发现它可与胰岛素受体结合，具有类胰岛素作用使血糖降低, 但是其与胰岛素敏感性的关系尚无定论，并且它与其他代谢相关激素的关系目前也不清楚。为此，本研究将构建的大鼠visfatin基因重组真核表达质粒导入大鼠体内，在同一组大鼠经两次正糖-高胰岛素钳夹技术比较了visfatin基因导入前后血脂、游离脂肪酸（FFA）、FGF-21、脂联素和胰岛素敏感性的变化，旨在进一步探讨visfatin在IR和代谢紊乱发生和发展中的可能作用机制。
方法 构建了大鼠visfatin基因重组真核表达质粒，将该质粒转染大鼠。在转染前和转染后第四天采用正糖-高胰岛素钳夹技术评价大鼠胰岛素敏感性变化，并采用放免法测定其血浆FGF-21浓度，用酶免法测定血浆脂联素浓度。     
结果 在质粒注射后3天大鼠血清visfatin水平明显升高（0.99±0.04 vs. 1.49±0.06，P＜0.01）；在第二次胰岛素钳夹中，葡萄糖输注率（GIR）（27.6±1.7 vs. 35.3±1.4 mg• kg-1•min-1，P<0.01）较注射前明显升高；基础血浆胰岛素水平明显下降（24.4±6.2 vs. 14.5±3.7 mU/L，P＜0.05）；总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低（1.76±0.22 vs. 1.31±0.1 mmol/L 和0.95±0.15 vs. 0.59±0.04 mmol/L, 均 P<0.05）； FGF-21具有一定程度的降低（2.59±0.23 vs 2.25±0.19μg/L，P<0.05）；在转染前后基础血糖和血浆脂联素水平无明显变化（0.74±0.03 vs. 0.79±0.15μg/L）。
结论 visfatin质粒转染使大鼠血浆visfatin水平升高TC、HDL-C和FGF-21水平降低，胰岛素敏感性增强，提示visfatin在促进胆固醇代谢和改善胰岛素抵抗方面具有重要作用。